老孟就是个传染病院的老主治。

那面的医生都是什么素质，大家心知肚明，结果跟罗教授一组后反过来教训起自己了。

真是倒反天罡，他心里到底有没有点逼数。

不过这半年来老孟以院为家，每天都聊一会，住院老总觉得老孟人也不错。

或许是和罗教授学的，比较啰嗦，爹味儿十足。

“还有呢？”住院老总也没反驳孟良人，而是饶有兴致的询问。

“患者之前有脑梗，术前一直口服抗凝药，我刚看了眼病历，已经停了3天。”

“这时候是发生血栓概率比较高，所以要多注意一下。不过……”

孟良人说着，顿了一下。

“不过什么？”

“类似的情况我也见过，罗教授没仔细叮嘱，但你那个患者……不对！”孟良人忽然一睁眼睛，“患者一直在睡觉，我们查房的时候患者家属问他话，他翻了个身，但被掰回来了。”

因为股动脉上有沙袋，患者想要翻身被患者家属阻止，这很常见。

掰回来只是一种说法，就是被患者家属按住，保持平卧位。

“老孟，你想太多了，平卧不舒服，大家都这样。”住院老总笑道。

他只敢说孟良人，不敢说罗浩。

毕竟晋级的内容主要都是罗浩帮着弄的，住院老总办不出那么没良心的事儿。

但这个患者会出问题，他也不认可。

“没事，你先订饭，我去看一眼。”孟良人站起身。

“老孟，你吃什么？”

“宫保鸡丁吧。”孟良人说着，慢悠悠的走出去。

庄嫣没跟着，她在凝眸沉思，反复在回忆罗浩讲过的魏尔啸三角的有关内容以及眼前患者的情况。

“小庄，你呢？”住院老总问。

“我觉得还是有点问题，老总你说患者的状态是不是可以说是嗜睡？嗯，应该是嗜睡状态。”

嗜睡？

住院老总一怔。

“不可能。”他旋即笑道，“不过话说回来，既然罗教授都说了，我去看一眼，刚好六个小时，我把沙袋拿下来。”

其实患者家属知道时间，而沙袋只是一种说法，从国内刚有介入手术的时候大家都用沙袋，现在用两个500g的盐袋代替。

老总起身，他有些疑神疑鬼。

罗教授平时可不会这么多事儿，手伸得那么长去管别人组的患者。

反常必有妖，说不定……

刚想到这儿，住院老总忽然听到门外传来一阵喧哗声。

完了！

他的心一下子沉到脚后跟。

难不成罗教授金口一说，患者真的出事了？

快步走出门口，住院老总看见孟良人直奔着病房跑过去。

一种不祥的预感笼罩周身。

大步跑到病房，住院老总看见患者躺在地上，脑袋撞在桌角，汩汩流着血。

“怎么回事！”住院老总颤声问道。

这可操蛋了，患者从床上跌落，万一摔出来个脑出血，自己吃不了得兜着走。

上次类似的情况，住院老总被冯处长一顿骂，最后去医务处的纠纷办干了俩月。

这是啥，这叫发配宁古塔。

自己可别被发配去宁古塔，只要是正常人，就没一个愿意接触医疗纠纷的，住院老总慌乱中心里闪念想了无数的事儿。

“小庄，给罗教授打电话。”孟良人一边给患者安心电监护，一边说道。

而庄嫣的手机已经拨通罗浩的电话。

“患者取下沙袋下地，突发呼吸困难，意识丧失。现在血压90/54 mmHg，脉搏115次/分，呼吸频率35次/分，外周血氧饱和度89%。”

“双侧瞳孔对光反射灵敏，暂时不考虑脑出血。”

孟良人和庄嫣展现出良好的“摇人”配合，一个检查，一个汇报，很快把患者现在的情况说清楚。

“好好好。”

“你重复一遍。”电话里传来罗浩的声音。

住院老总听到熟悉的声音，竟然比听到沈自在的声音还要安稳。

其实这种情况要请示沈自在，给袁小利打电话来急诊急救。

但孟良人和庄嫣的做法似乎也没什么不妥，至少住院老总并不想在这时候看见袁小利或是沈自在。

“检查床旁心电，超声心动，注意肺动脉压，如果肺动脉压低于60hhmg，检查头颅ct，判断有无出血……”

庄嫣开始重复刚刚罗浩说的治疗方案。

这种急诊抢救不像是大出血，一管子一管子的药往里面推。

首先要确定诊断，看是不是肺栓塞，如果是，还要排除脑出血。

因为溶栓治疗和脑出血的止血治疗相悖，要是不管不顾上台摆管溶栓的话很可能导致出血更严重。

有时候治疗就是这样，相互矛盾，能不能把人救回来还要看命。

几样检查很快落实，患者的生命体征也算是平稳。住院老总早都傻了眼，还是孟良人给患者头部做了包扎并且请循环内科值班教授来会诊。

凝血结果中可见D-二聚体显著升高，达到550g/dl，复查的心脏超声可见右心室扩张，肺动脉压从入院时的正常状态升至50mmHg。

在医生护士的看护下送患者检查头部ct，暂时没见出血。

“上台吧。”循环内科教授也觉得棘手，但诊断还是明确的——肺栓塞。

发现的也还算是早，毕竟在医院里，无论做什么检查都方便。

肺栓塞！

嗜睡！

住院老总早都懵逼了，他万万没想到罗教授随便看了一眼，让自己当点心，患者还真就出事儿。

这可到哪去说理去。

他哭丧着脸跟着忙叨，只希望患者别有大事，好好出院。

自己年纪轻轻，前途远大，真要是落到冯子轩手里面，不扒层皮都出不来。

和患者家属做交代，患者送入循环导管室，罗浩换衣服走了进来。