「是右手吧？」

「没看到我右手吊着？要是我右手能动，早就出院了。」

李秀立嘴角抽搐，眼前的男人，态度不友好啊。不过，他不和病人计较什么，「你坐在病床上，我帮你检查一下。」

「又要做检查？我不是已经做了检查吗？」男人惊讶的看着李秀立，他本能的想要拒绝。

「体格检查。」

男人又是重重吸上一口烟，持续约十五秒后，他才将烟头子扔地上，用皮鞋摁在地上，转动两下。

坐在病床上，男人靠在早已经摇高的床面上，左手抓住右手手腕，将右手放在肚皮上。

臂丛神经有末梢三个分支，分别是桡神经、尺神经和正中神经。

臂丛神经损伤最常见的病因是头部、颈部、肩部及上肢牵拉性损伤，包括车祸、高处坠落、重物压伤、胎儿难产等均可引起头肩部呈分离姿势，造成臂丛神经损伤。

李秀立没有看病人的病历，只能先从问病史开始，顺带一起做体格检查。

「周士喜，你的右手是怎么受伤的？」

男人闻言，急忙直起身来，瞪着李秀立。他的咬着牙，用自己的左手指着他的右肘处，「你看！」

右手肘肿胀，很明显的比左手肘大上一圈。一条长达十厘米的疤痕从上臂贯穿至前臂，疤痕的边缘可见相隔一厘米的淡红色牙齿状印记。

「你这是做了手术吧？线还没拆多久。」

「孙医生都告诉你了？」

「还没有呢。她比较忙，我先过来看下，你的病历资料我还没看。」

男人点头，没有说什么。

「举手！」

「举不起！」男人咬着牙齿，脑袋弯向右侧，缩着脖子，如同斜颈病人。

一点也举不起啊。

他的整条右手，都是保持原封不动，哪怕是局部的肌肉抽动也不曾有过。

肌力0级，肌肉软瘫，有肘关节手术史……

肌力是衡量肌肉力量的一个直观指标，分为0到5级。

0级是肢体完全不能活动且不见肌肉的收缩。1级是可见肌肉收缩，但不能引起肢体的运动。

2级肌力是肢体可以活动，但不能对抗重力，也就是患者的肢体不能抬离床面。3级肌力指患者可以对抗重力，但是不能对抗阻力，患者一般可以勉强抬离床面。

4级肌力就是患者的肢体可以抵抗一定的阻力，如抬起患肢的时候给予一定的阻力，可以感觉到患者的患肢有一定的抵抗力。

5级肌力是正常肌力。

从男人的表现上看，他的右手从肩部开始，便完全软瘫，属于0级肌力。

李秀立从白大褂口袋上，拿出一个叩诊锤，用锤柄末端尖尖处，对着男人的右侧三角肌点按。

他一边说，一边加大力量，「这样子痛不痛？」

男人摇头，「一点痛也没有！」

三角肌疼痛感消失，提示上段臂丛神经损伤。他继续握着叩诊锤，朝着三角肌前束滑动。

一边慢慢滑动，一边询问：「痛不痛？」

男人继续摇头，还是没有！

滑动至三角肌前束的前缘，临近胸大肌，男人始终没有喊疼。

离开三角肌，抵达胸大肌，「这里痛不痛？」

「还是不痛！」

李秀立皱着眉头，心中思索：胸大肌是由胸外侧和胸内侧神经控制，而后两者都是从臂丛神经分出来的。因此，周士喜的病位在臂丛神经的源头！

臂丛神经的源头，在颈5678和胸1脊髓。也就是说，病人的病因不在于肘关节的手术，而是他脖子受伤了！

李秀立瞬间联想起周士喜的态度，该不会是做手术时，打麻药打的吧？

心中有着不好的预感，他看向周士喜的手肘，伸手轻轻捏起后者的皮肤，「这样子痛不痛？」

「不痛！」

「你这个手不能动，是做完手术之后才出现的吗？」

「对啊！医生，你怎么知道的？孙医生告诉你的吧？」

李秀立摇头，「刚刚给你拿做检查，发现的。」

「厉害啊！」周士喜对着李秀立竖起大拇指。

「李医生，久等了。」就在这时，孙淼淼的声音出现在病房门口。

「没关系。」

骨科病人多，又要看病，又要做手术，天天都是忙得不可开交，加班做手术至深夜是常有的事情。

「李医生，病人周士喜外伤后出现右侧肱骨下段骨折，在县第二人民医院动的手术。目前右侧肱骨被动活动范围都是正常的，但出现了整个右侧肢体完全性瘫痪，在市人民医院做了肌电图检查，提示全臂丛神经损伤」

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